gabinet ginekologiczny
gabinet ginekologiczny lekarz ginekolog

Białkomocz nerkowy uciskowy

Posted in Uncategorized  by admin
September 24th, 2018

Białkomocz nerkowy uciskowy (olbumimuria renalis) jest osobną postacią białkomoczu nerkowego, którą spostrzega się po wielokrotnym uciśnięciu wyczuwalnej nerki. Najbliższe porcje moczu u osób zdrowych zawierają po tym zabiegu białko w ilości nie przekraczającej 0,033 promille. Białko pojawia się w moczu średnio Już po 15 minutach i znika mniej więcej po 2 godzinach. Białkomocz większy oraz trwający dłużej przemawia za chorobą nerek, natomiast niepojawienie się białkomoczu, jeżeli uciskano istotnie nerkę, świadczy o niedrożności moczowodu lub o zupełnym zniszczeniu miąższu nerkowego. Siła ucisku oraz stopień ruchomości nerek nie mają większego znaczenia: wynik zależy przede wszystkim od stanu nerki. Badanie białko- moczu nerkowego uciskowego ma zatem pewne znaczenie w rozpoznaniu chorób nerek, gdy ten narząd jest ruchomy, np. w różnicowaniu guzów nerki z guzami narządów sąsiednich. Oczywiście, badanie należy poprzedzić opróżnieniem pęcherza moczowego. Gdy nerka jest znacznie opadnięta, wtedy uciska się nerkę na chorym, leżącym na wznak; gdy natomiast dostęp do nerki jest trudniejszy, to uciska się ją na chorym stojącym i. pochylonym ku przodowi lub na leżącym na przeciwnym boku. Jedną rękę przykłada się na okolicę lędźwiową tak, by końce palców znajdowały się na XII żebrze, a drugą wprowadza się ile możności głęboko w podżebrze i poleca się choremu głęboko oddychać. W tych warunkach nerka na szczycie wdechu trafia pomiędzy palce rąk. Zbliżając teraz szybko ku sobie końce palców, uciskamy silnie nerkę. W okresie wydechu nerka nieraz odsuwa się ku górze, a po kilkakrotnym ucisku niekiedy nie można już jej wyczuć pomimo głębokiego oddychania. W takim razie zmienia się położenie chorego i wtenczas nieraz można nerkę znowu wyczuć. Ucisk wywoływa zwykle nieznaczny, przemijający ból. Jeżeli nie ma przeciwwskazań, to uciska się nerkę 10-15 razy. By nie wracać później do omawianej postaci białkomoczu nerkowego, zaznaczę już teraz, że towarzyszą jej niekiedy zmiany składu osadu moczowego, mianowicie zwiększenie liczby krwinek czerwonych lub białych, wałeczków, nabłonka nerkowego albo nawet pojawienie się składników postaciowych, chociaż ich przedtem nie było. Obecność i sto- pień tych zmian może mieć znaczenie rozpoznawcze. W przypadkach niewielkiego białkomoczu uciskowego składniki postaciowe zdarzaj ą się rzadko i na odwrót im białkomocz jest większy, tym częściej spotyka się zmiany składu osadu. Jeżeli ich wcale nie ma, przemawia to za prawidłowym stanem nerki. Znaczne zwiększenie liczby białych krwinek przemawia za sprawą ropną w nerce, znaczne zaś zwiększenie liczby czerwonych krwinek spostrzegano dotychczas wyłącznie w kamicy i w nowotworach nerki. [więcej w: choroba hashimoto objawy psychiczne, wysiłkowe choroba hashimoto objawy psychiczne, baclofen alkoholizm ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: baclofen alkoholizm choroba hashimoto objawy psychiczne endodonta warszawa